Terveydenhuollon opiskelijoilla on ammattikorkeakoulutuksen harjoittelupoluissa joitakin pullonkauloja. Yksi niistä on lasten, nuorten ja perheiden (LaNu) hoitotyön kliininen harjoittelu.
Opintojen sisältöä ja vaatimuksia ohjaa Euroopan Unionin asettama ammattipätevyysdirektiivi (2005/36/EY, EU 2024/782). Sen yhdeksi koulutusohjelman pakolliseksi osaksi nimetään lastenhoito ja lastentaudit, sekä teoreettisen opetuksen että kliinisen opetuksen sisällöllä. Lupa- ja valvontavirasto ohjaa vaatimuksia harjoittelun ohjaajasta (LVV, i.a).
Harjoittelupaikoille tarvetta
Uudellamaalla ammattikorkeakouluja on useita ja viime vuosina on valtion ohjaamana terveydenhuollon opiskelijapaikkoja lisätty. Harjoittelupaikkojen tarve on kasvanut ja kasvaa edelleen. Lasten ja nuorten hoitotyön ympäristöjä on vähemmän kuin aikuisten vastaavia. Syntyvyyden laskettua sekä hoitokäytäntöjen muututtua myös hoitoa tarvitsevia lapsia ja nuoria on vähemmän ja esimerkiksi sairaalahoitojaksot ovat lyhentyneet. Nykytilanteessa sote-alan harjoittelupaikkojen kysyntä ja tarjonta eivät kohtaa.
Opiskelijoille perusvaiheen opintojen LaNu-harjoittelupaikan hakeminen aiheuttaa paljon stressiä. Jobiilin hakujärjestelmä on harjoittelupaikkojen saamisessa isossa roolissa. Järjestelmän haasteena on se, että paikat varataan yleensä sekunneissa. Lisäksi osalla yksityisiä terveydenhuollon organisaatioita ja yksiköitä on oma keskitetty hakujärjestelmänsä. Joskus harjoittelupaikka edellyttää suoraa yhteydenottoa. Monet opiskelijat saattavat joutua ottamaan yhteyttä kymmeniin harjoittelupaikkoihin, eikä näihin yhteydenottoihin aina vastata.
Jos harjoittelupaikkaa ei saa, opiskelijoiden opinnot viivästyvät ja oma jaksaminen opintojen ja arjen kanssa kärsii. Useimmat opiskelijat käyvät töissä opintojen ohella. Nopealla aikataululla saadut harjoittelupaikat, esimerkiksi Jobiilin peruutuspaikat, eivät tästä syystä aina ole opiskelijoille mahdollisia, jos aikaa omien töiden järjestelyyn ei jää. Myös Suomen Sairaanhoitajista on otettu harjoittelupaikkapulaan kantaa keväällä 2026 ja haettu ratkaisumahdollisuuksia (Suomen Sairaanhoitajat, 2026a; 2026b).
Helpotusta harjoittelupaikkahaasteisiin
Diakonia-ammattikorkeakoulussa (Diak) on yritetty helpottaa opiskelijoiden harjoittelupolkua sujuvoittamalla sitä, lisäämällä yhteistyötä opinto-ohjaajien ja harjoittelujaksoja koordinoivien lehtoreiden kanssa sekä mahdollistamalla myös opinnollistaminen eli työsuhteessa tapahtuva harjoittelu sekä aiempaan osaamiseen perustuva hyväksiluku.
Yhteistyö työelämän kanssa on harjoittelupolkujen osalta tärkeää.
Yhteistyö työelämän kanssa on harjoittelupolkujen osalta tärkeää. Aihe nousi esiin erityisesti LaNu-harjoitteluiden osalta myös HUS:n kliinisten opettajien sekä pääkaupunkiseudun ammattikorkeakoulujen edustajien tapaamisessa marraskuussa 2025. Tapaaminen poiki LaNu-harjoitteluiden pullonkaulaan keskittyvän työryhmän perustamisen. Työryhmään on tänä syksynä tullut mukaan myös Uudenmaan hyvinvointialueiden ja Helsingin kaupungin opiskelijaohjauksen vastuuhenkilöitä.
Työryhmä on käynyt keskustelua muun muassa siitä, mitkä erilaiset harjoitteluympäristöt soveltuvat perusvaiheen LaNu-harjoittelulle, millaisia tavoitteita opiskelijan on mahdollista suunnitella ja saavuttaa harjoittelun aikana sekä mikä on sopiva harjoittelun kesto. On ollut hyvä sanoittaa yhdessä, mitä vaatimuksia ammattikorkeakoulut ja työelämä asettavat harjoittelulle. Samalla ymmärrys on lisääntynyt.
Pääkaupunkiseudun ammattikorkeakouluissa LaNu-harjoittelu sijoittuu perusvaiheen opintojen loppupuolelle. Diakissakin suurella osalla opiskelijoista on jo aikuisten hoitotyön kaikki pakolliset erikoisalojen harjoittelut suoritettuina edeltävästi. Jobiilissa käytössä oleva rajaus ”Vain loppuvaiheen harjoittelijoille” paikkailmoituksissa on tarpeellinen, mutta sen tarkentaminen ilmoituksessa olisi toivottavaa. Se voidaan tehdä esimerkiksi kuvaamalla, mitkä opinnot opiskelijalla tulee ehdottomasti olla suoritettuna. Tämä lisäkuvaus on jo monessa yksikössä käytössä. Se helpottaa harjoittelupaikkojen vahvistajan työtä sekä vähentää myös sähköpostiviestittelyä opiskelijan ja harjoittelupaikan välillä. Samanaikaisesti osa opiskelijoista on ehtinyt jo aloittaa loppuvaiheen eli syventävien opintojen teoriaopinnot. Tämän LaNu-harjoittelun jälkeen on yleissairaanhoitajan EU:n vaatimat kliiniset opinnot ja harjoittelut suoritettu.
Useiden harjoitteluiden tavoitteissa vaaditaan asioiden ”osaamista”. Sanamuoto asettaa työelämän edustajille myös haasteita, sillä harjoittelujakso on vain muutamasta viikosta kuuteen viikkoon. Harvassa työympäristössä pystyy tässä ajassa oppimaan kaikkea. Työryhmä on ehdottanut, että opiskelija voisi omiin harjoittelutavoitteisiinsa sisällyttää ”osaamisen” sijaan esimerkiksi kuvaileviksi sanoiksi ”perehdyn”, ”opin”, ”teen ohjattuna” tai ”ymmärrän”, aina työympäristö sekä harjoittelun kesto huomioiden.
Työryhmässä on keskusteltu myös harjoitteluiden kestosta. Ammattikorkeakoulut ovat tuoneet esille, että sopiva kesto harjoittelulle voi joissakin harjoitteluympäristöissä olla kolmekin viikkoa, jos opiskelijan on mahdollista saavuttaa asetetut tavoitteet.
Tärkeimpänä kuitenkin sekä työelämän että ammattikorkeakoulujen edustajat ovat korostaneet opiskelijan ymmärryksen lisääntymistä lasten, nuorten ja perheiden kohtaamisesta sekä yksikön keskeisempien asioiden oppimisesta.
Työryhmä kokoontuu tarpeen mukaan 1–2 kertaa lukukaudessa tavoitteena yhtenäistää käytäntöjä ja sujuvoittaa opiskelijoiden harjoittelupolkuja.
Lähteet
Euroopan parlamentin ja neuvoston direktiivi 2005/36/EY ammattipätevyyden tunnustamisesta https://eur-lex.europa.eu/eli/dir/2005/36/oj?eliuri=eli%3Adir%3A2005%3A36%3Aoj&locale=fi EU:n komission delegoitu direktiivi 2024/782 https://eur-lex.europa.eu/legal-content/FI/TXT/HTML/?uri=OJ:L_202400782.
LVV. (i.a.). Opiskelijana työskentely. Opiskelijoille nimettävä ohjaaja. Saatavilla 4.11.2026 https://lvv.fi/sosiaali-ja-terveydenhuolto/opiskelijana-tyoskentely
Suomen Sairaanhoitajat lausunto. (31.3.2026-a). Terveysalan opiskelijoiden harjoittelupaikkojen kohtaanto ja riittävyys https://sairaanhoitajat.fi/wp-content/uploads/2026/04/Final-Harjoittelun-teesit-ja-nykytila_1102026.pdf
Suomen Sairaanhoitajat uutinen. (13.4.2026-b). Terveysalan opiskelijoiden harjoittelupaikkapula vaatii ratkaisuja https://sairaanhoitajat.fi/terveysalan-opiskelijoiden-harjoittelupaikkapula-vaatii-ratkaisuja/
